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Foto de un enfermo recibiendo tratamiento y delante de él la doctora que lo cuida

La continuidad asistencial

La satisfacción de los pacientes crónicos con el funcionamiento general del sistema sanitario público español es de 5,4, lo que significa un aprobado con amplio margen de mejora, tal y como reflejan los datos del “V Barómetro EsCrónicos: Continuidad Asistencial”. El estudio ha sido realizado por la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) en colaboración con la Universidad Complutense. 

Entre otros datos de interés, destaca que la puntuación otorgada por los pacientes crónicos es claramente inferior a la que daba el conjunto de la población española en 2018, un 6,6 según el CIS. Asimismo, señala que el ámbito asistencial más valorado es la Atención Primaria, con un 64 % de valoraciones positivas. Le sigue la atención médica especializada, con un 50 % de valoraciones positivas, y lo peor valorado son los servicios de urgencias, que tan solo alcanzan un 37 % de valoraciones positivas.  

Durante la presentación del informe, la presidenta de la POP, Carina Escobar, ha señalado que “al hablar con los pacientes nos dimos cuenta que debíamos centrarnos en la continuidad asistencial”. “Queríamos ver cómo era la coordinación entre profesionales, averiguar si existe un responsable de coordinación y conocer cuál era ese impacto en la transmisión de la información, además de proponer medidas de mejora”.

Con respecto a la valoración de la coordinación general, el doctor en Ciencias Políticas y Sociología, Cristóbal Torres, ha asegurado que “una tercera parte, el 37 %, opina que es muy buena o buena, el 33 % que es mala o muy mala y el 30 % señala que es intermedia o neutra”. Para aportar valor analítico a los datos, Arroyo ha añadido que “la valoración sobre este ámbito es mejor en aquellos pacientes con un bajo avance de la enfermedad. Conforme el estado de salud empeora, lo hace también la valoración”.

En cuanto a las dimensiones de la continuidad asistencial, las que más valoración positiva tiene es la continuidad de la relación entre el médico y el paciente; y la segunda, la continuidad en la relación del vínculo del paciente con el médico especialista. Los problemas están en el eje de la continuidad de la información y en el eje de la continuidad de la gestión. 

Entre las principales conclusiones, María Gálvez ha resumido: “Los pacientes reclaman la instauración de una figura de coordinación entre niveles asistenciales que sea referente para el paciente”. Asimismo, piden mejorar los sistemas de información que permitan a los profesionales acceder a los datos completos del paciente, independientemente del lugar donde se encuentre. La flexibilización del modelo de atención, que actualmente está fallando en la atención de procesos con múltiples reagudizaciones, donde la demanda no es programable y pasa factura a los servicios de urgencias, es otro de los retos de futuro. 

Asimismo, parece esencial integrar la atención social. “Debemos entender la salud como algo holístico, que nos permita tratar a la persona en toda su complejidad y necesidad”, ha destacado María Gálvez. “Es necesario conectar la información entre ambos sistemas”. Finalmente, la directora de la POP ha querido destacar la necesidad de asegurar la cohesión territorial: “Necesitamos una mayor cooperación para favorecer la cohesión del sistema de salud entre las diferentes CCAA. La dificultad para acceder a un tratamiento fuera de la comunidad autónoma de un paciente genera mucha incertidumbre”.


 

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